טיפול רפואי יוצא דופן שהוצג לאחרונה בטקסס הציל את חייה של פגה לאחר שפיתחה זיהום עורי חמור במהלך אשפוז ממושך בפגייה, כך דווח ב-CNN. אליאנה דבוס, שנולדה בשבוע ה-23 להיריון ובמשקל של כ-453 גרם בלבד, פיתחה פצע עמוק בצווארה שגרם לאלח דם ולקריסת מערכות. בשל מצבה הרפואי הרגיש, הצוות הרפואי שטיפל בה החליט להימנע מניתוח ובחר בטיפול לא שגרתי – תערובת של דבש רפואי ועור של דג בָּקָלָה אטלנטי (קוד). לדברי הצוות, הפצע החלים בתוך עשרה ימים בלבד, עם צלקת מינימלית וללא סיבוכים.
"הגוף שלה פשוט תקף משהו באזור הצוואר", סיפרה האם, קריסטל דבוס. הזיהום החריף במהירות, הפך לפצע פתוח ונרחב, וגרם לאלח דם – תגובת-יתר מסוכנת של מערכת החיסון שעלולה להוביל לקריסת מערכות. הצוות הרפואי התפלל לשיפור, אך מצבה של אליאנה הלך והידרדר. בנקודה קריטית זו, היא הועברה ביום ה-86 לחייה לבית החולים לילדים "דריסקול" בעיר קורפוס כריסטי שבטקסס. צפו בדיווח ב-CNN:

תערובת של דבש ועור של דג

בבית החולים החדש טיפלה בה ד"ר ונסה דימאס, מומחית לכירורגיה פלסטית בילדים. כבר במפגש הראשון היא הבינה שלא ניתן לבצע ניתוח או להשתמש בשתל עור אנושי, שכן מדובר בפגה זעירה וחולה מדי. "היא הייתה פגה במשקל של פאונד (כ-450 גרם), הפצע היה מאוד נרחב והיא הייתה חולה מאוד – זה פשוט לא היה בטוח מבחינתי לנתח אותה", הסבירה ד"ר דימאס.
כאן נכנסה לתמונה שיטה לא שגרתית אך מבטיחה: שימוש רפואי בדבש טהור לניקוי רקמות מתות, ואחריו חבישה בפיסות עור של דג בקלה פראי, המעובד למוצר רפואי ייחודי על ידי החברה האיסלנדית Kerecis. המהלך בוצע יחד עם רוקסנה ריינה, אחות מומחית לפצעים וסטומות (פתחים ניתוחיים שנעשים בדופן הבטן כדי לאפשר יציאה של שתן או צואה מהגוף). השתיים ערבבו את הדבש עם עור הדג ומרחו את התערובת על הפצע הפתוח בצווארה של אליאנה.
3 צפייה בגלריה
אליאנה דבוס
אליאנה דבוס
אליאנה דבוס
(צילום: באדיבות Krystal DeVos)
מה מיוחד בעור דג?
ד"ר דימאס הסבירה: "עור הדג הזה דומה מיקרוסקופית לעור אנושי. הוא מספק מעין תשתית שמאפשרת לתאים חדשים להתפתח. יש בו גם חומצות שומן מסוג אומגה ורכיבים טבעיים שמזרזים את הריפוי". היתרון הגדול: המוצר "נמס" בגוף כשהוא מסיים את תפקידו, בלי צורך להסירו. הטיפול מבטל לעיתים את הצורך בהשתלות עור, ומקטין את הסיכון לזיהומים נוספים – דבר קריטי עבור תינוקת במצב כה שברירי.
עם זאת, השימוש בעור דג אינו חף מסיכונים: אם לילד יש אלרגיה לדגים – תגובה אלרגית חמורה עלולה להתרחש. "זו הסכנה העיקרית", הודתה ד"ר דימאס. "אבל בתינוקות קטנים – לרוב אי אפשר לדעת מראש אם יש אלרגיה".
למרבה המזל, אליאנה לא פיתחה תגובה שלילית – והתוצאה הייתה יוצאת דופן: כעבור שלושה ימים בלבד, הצוות הרפואי דיווח על "שיפור דרמטי" במראה הפצע. התחבושת הוחלפה אחת לשלושה ימים. בתוך עשרה ימים מהמריחה הראשונה של התערובת – הפצע נרפא כמעט לגמרי.
"הייתה צלקת קטנה, אבל קשה מאוד לראות אותה. היא נראית כמו צלקת רגילה לגמרי, ולא היית מנחש בכלל שהשתמשו בעור דג כדי לרפא אותה", סיפרה אימה של אליאנה. וכך, אחרי 131 ימי טיפול, שוחררה אליאנה לביתה.
3 צפייה בגלריה
ד"ר ונסה דימאס (מימין) ורוקסנה ריינה (משמאל)
ד"ר ונסה דימאס (מימין) ורוקסנה ריינה (משמאל)
ד"ר ונסה דימאס (מימין) ורוקסנה ריינה (משמאל)
(צילום: Driscoll Children’s Hospital)

מקרה ראשון מסוגו בעולם?

בחודש מרץ האחרון הציגו ד"ר דימאס וריינה את הנתונים מהטיפול באליאנה בכנס האיגוד האירופי לניהול פצעים בברצלונה. הן דיווחו על מקרה נוסף של תינוק במשקל זהה למשקלה של אליאנה, עם פצע בטני קשה – שטופל אף הוא בעור דג בהצלחה.
לפי בית החולים דריסקול, ייתכן שמדובר בשימוש הראשון בעולם בעור דג לטיפול בפצע כל כך נרחב בפגה במשקל כזה. "מה שאנחנו עושות זה לשתף את הסיפור של אליאנה – כדי שעוד תינוקות יוכלו להחלים בדרך הזו", אמרה ריינה. היא וד"ר דימאס זכו להכרה מקצועית רחבה, וחברת Kerecis הזמינה אותן לשתף את גישתן בפורומים רפואיים בינלאומיים.
3 צפייה בגלריה
דג בקלה (קוד)
דג בקלה (קוד)
השימוש בעור בעלי חיים לטיפול בפצעים אינו חדש. בתמונה: דג בקלה (קוד)
(צילום: Shutterstock)

שימוש בעור בעלי חיים

השימוש בעור בעלי חיים לטיפול בפצעים אינו חדש. ד"ר ארון גוסיין, יו"ר תחום כירורגיה פלסטית באקדמיה האמריקנית לרפואת ילדים, הסביר ל-CNN: "שתלים מבעלי חיים, כלומר שמגיעים מיצור חי ממין אחר – כבר קיימים (Xenografts). למשל, משתמשים בעור חזיר או בקולגן מפרות כתחבושת ביולוגית זמנית. זה לא מחליף עור אנושי, אבל זה שומר על הפצע עד שנוכל לבצע השתלה".
לדבריו, היתרון בשיטות אלה – כולל עור דג – הוא ביצירת סביבה שמקדמת ריפוי עצמי של הגוף, תוך הפחתת הצורך בניתוחים מיידיים.
שלוש שנים אחרי, אליאנה היא ילדה בריאה, משחקת בבובתה אריאל ומתפקדת כרגיל. אימה מביטה בה בעיניים בורקות. "אני קוראת לה 'בת הים הקטנה שלי'. אני מקווה שהסיפור של אליאנה יראה לעולם את הפוטנציאל של טיפולים כאלה. צריך להאמין. לא לפחד לנסות משהו חדש, גם אם זה נשמע מוזר או שונה", אמרה. "ובמקרה שלנו – זה עבד בצורה מדהימה".