כבר חודש ימים שבתי המרקחת בישראל מתמודדים עם בעיות אספקה חמורות של תרופות - בהן תרופות מצילות חיים ומאריכות חיים. מפיצת התרופות, חברת נובולוג, הודיעה שעברה ב-6 בינואר למערכת SAP חדשה, אך בחברות התרופות ובבתי המרקחת מתריעים שהבעיות הקשות נמשכות במלוא חומרתן. מנכ"ל ארגון חברות התרופות "פארמה ישראל", קובי צורף, פנה היום (א') למשרד הבריאות ולנובולוג והתריע על "משבר של ממש".
מארגון הרוקחות בישראל נמסר: "לצערנו, בימים האחרונים אנו עדים לשינויים טכנולוגיים, שהיו אמורים לשפר את איכות וזמינות אספקת התרופות הניתנות בבתי המרקחת, אך אלו לא רק שלא צלחו, אלא פוגעים, הלכה למעשה, במטופלים וגם ברוקחים הפועלים בשטח, ונאלצים לספוג ביקורת ותלונות רבות חרף עשיית מלאכתם נאמנה.
"הדבר נובע מכך שחברת נובולוג החליפה את מערכת ניהול המלאי הממוחשבת, שינוי שהיה ידוע מזה זמן, אך ברגע האמת לא עמד בציפיות, ופגע במיוחד במטופלים המקבלים שירות בבתי המרקחת הפרטיים. תוצאת השינוי היא עיכוב משמעותי בקבלת אספקת התרופות וניפוקן בזמן למטופלים. הדבר יוצר תסכול וכעס מוצדקים המופנים בין היתר אל צוותי הרוקחים העומדים בחזית. תסכול זה רק גובר, שכן לא נראה שלבעיה יש פתרון, ונראה כי היא רק הולכת ומחריפה".
לפי ארגון הרוקחות בישראל, "בשל מבנה והסכמי ההפצה בישראל אין אלטרנטיבה לקבלת התרופות באופן אחר, מבית מסחר חלופי. חשוב לציין כי התסכול והכעס המופנים כלפי ציבור הרוקחים אינם מוצדקים. הפגיעה בשירות הניתן בשל התקלה המערכתית המתמשכת נוגעת במטופלים רבים הסובלים ממחלות שונות ומגוונות, ובין היתר חולים אונקולוגיים וסוכרתיים. גם בתי החולים ומרכזים המעניקים שירותי חירום, ואשר משתמשים בתכשירים המשמשים להרדמה ובתכשירים המשמשים לטיפול בשפעת וכו' מושפעים מכך. לא מדובר במחסור בתרופות שנגרם בשל משבר עולמי או בשל ביטולי טיסות, או מכל סיבה אחרת, שהרי התרופות קיימות ונמצאות במחסן במרכז הארץ".
בארגון מציינים שהיה צריך להיערך למצד של חזרה למצב הקודם, עד למציאת פתרון ראוי. "נוכח פני הדברים, ארגון הרוקחות בישראל קורא למשרד הבריאות להפעיך נוהל משברים מיידי כדי לתת מענה מיידי לנושא".
יו"ר הסתדרות הרוקחים של בתי המרקחת הפרטיים, דוד פפו, אמר בשיחה עם ynet כי "המחסור הוא לכל אורך הקו של תרופות מחברות רב-לאומיות. את השאלה הגדולה יש להפנות לשני גורמים, האחד: מנכ"לי חברות התרופות שלהן אחריות ישירה על התרופות שלהן, ובמקביל לשר הבריאות שחייב לשים קץ למונופול הבלעדיות בתרופות שקיים מקום המדינה. במקום המצב הנוכחי שבו לכל תרופה יש מפיץ בלעדי, יש לעבור לנוהל, כמו בכל המדינות בעולם, שבו לכל תרופה יש כמה מפיצים, כך שבעיתות משבר לא ייפגעו החולים".
דוד פפו: "במקום המצב הנוכחי שבו לכל תרופה יש מפיץ בלעדי, יש לעבור לנוהל, כמו בכל המדינות בעולם, שבו לכל תרופה יש כמה מפיצים, כך שבעיתות משבר לא ייפגעו החולים"
חולים במחלות קשות כמו סרטן נאלצים לנסוע קילומטרים ולחפש מקור אספקה לתרופות חיוניות. אחד מתוצרי הלוואי הוא מחסור גם בזריקות הרזיה מוזלות שאותן היו אמורות קופות החולים להתחיל לספק החודש במסגרת הביטוחים המשלימים. אסף מפתח תקווה, מבוטח כללית, מספר: "הגעתי לסניף סופר פארם של כפר גנים בפתח תקווה. ציפיתי לקבל את התרופה וויגובי במחיר החדש והמוזל ונאמר שטרם הגיעה אספקה של התרופה במחיר החדש ושאפשר לרכוש רק במחיר המלא. כמובן שלא הייתה לי ברירה ורכשתי במחיר ללא הנחה".
כאמור, מנכ"ל ארגון חברות התרופות "פארמה ישראל", קובי צורף, פנה לחברת נובולוג וגם למשרד הבריאות והתריע: "מזה כמעט חודש ימים, מתחילת חודש ינואר, ככל הנראה בעקבות מעבר של חברת ההפצה נובולוג לתוכנת ניהול חדשה, קיימות תקלות חמורות ומתמשכות בהפצת תרופות המיובאות לישראל על-ידי אותן החברות המפיצות את מוצריהן באמצעות נובולוג והמיוצגות על ידי פארמה ישראל.
"כתוצאה מכך, מספר רב של תרופות, לרבות תרופות מצילות ומאריכות חיים, אינן מסופקות לחולים ברחבי ישראל ונוצר משבר של ממש באספקת תרופות כאמור. למרות התקלה החמורה, חברות התרופות לא מצליחות לקבל תשובות ברורות לגבי הפתרון ולוחות הזמנים, ולמעשה, החולים, הרופאים וחברות התרופות, תלויים בפתרון המשבר על ידי נובולוג".
קובי צורף צילום: רמי זרנגר בשבוע שעבר, במסגרת שאילתה דחופה שהגישה ח"כ טטיאנה מזרסקי לשר הבריאות, אוריאל בוסו, השיב השר כי נובולוג מסרה שפתרון לתקלות החמורות אמור להימצא בתוך ימים ספורים. אולם בפועל, טוענות חברות התרופות, אין שינוי והתקלות החמורות נמשכות גם בימים אלו.
"פארמה ישראל מודאגת מההשלכות של תקלות אלו על ענף הפארמה, בכלל, ועל הפגיעה בחולים אשר אינם מקבלים את התרופות להן הם נזקקים, בפרט. בנסיבות אלו, ומכיוון שנובולוג אינה מנהלת שיח שקוף ופתוח עם התאגידים המיוצגים על ידי פארמה ישראל והמפיצים את התרופות באמצעותה, נבקשכם לקיים בדחיפות פגישה אתכם בהשתתפות נציגים מאגף רוקחות במשרד הבריאות, נציגי קופות חולים ונציגי חברות התרופות המפיצות את התרופות באמצעותכם, במטרה לקבל תמונת מצב עדכנית ביחס לטיפול בתקלות האמורות, לרבות לוחות זמנים מחייבים לתיקונן", נמסר במכתב לנובולוג ולמשרד הבריאות.
מחברת נובולוג נמסר בתגובה: "נובולוג לוגיסטיקה מקבוצת נובולוג, עלתה לאוויר בתחילת החודש עם מערכת SAP חדשה. עלייתה של המערכת לאוויר תוכננה ובוצעה כהליך מדורג. בתקופה שמאז עלייתה של המערכת לאוויר ועד לשבוע החולף, נפתחו כלל רכיבי המערכת. יחד עם זאת, החברה נתקלה בקשיים מסוימים בחלקים ספציפיים, אשר בין היתר גרמו לעיכובים מסוימים בהפצת תרופות לנקודות הקצה. על מנת להאיץ את התייצבות המערכת החברה פעלה באופן רציף ואינטנסיבי והשקיעה משאבים וצוותים מתוגברים לאורך כל שרשרת ההפצה ומערכות המידע".
עוד נמסר, כי "בימים האחרונים בוצעו התאמות משמעותיות, כדי להחזיר את שרשרת האספקה לתפקוד מלא והרוב הניכר של הפערים הועבר לבתי המרקחת הפרטיים וכיום המלאי המצוי בבתי המרקחת גדל באחוזים ניכרים ואנו פועלים במרץ על מנת להשלים את כל המלאים במלואם". כאמור, מבדיקת ynet עולה כי גם בחלוף 20 יום ממועד החזרה לפעילות, החברה מתקשה לחזור לשגרת אספקה.
משרד הבריאות מסר בתגובה: "לפני כחודש קיבל משרד הבריאות דיווח מהחברה כי בשל הצורך בהחלפת מערכות מחשוב, יהיו מספר ימים בהם לא החברה לא תספק לבתי המרקחת את התרופות שבהפצתה. על מנת לצמצם פגיעה אפשרית במטופלים, דרש המשרד מהחברה להמשיך לספק תרופות מצילות חיים ולפרט את הפעולות השונות שינקטו בתקופת ההשבתה.
"משהתקבלו במשרד פניות על בעיות באספקת התרופות, נמצא המשרד בקשר הדוק ורציף עם החברה על מנת למצוא פתרונות לבעיות שהתעוררו ולוודא שנעשות כל הפעולות האפשריות במטרה שהאספקה תשוב לסדרה מהר ככל הניתן. החברה הציגה למשרד הבריאות את תהליכי העבודה והשיפור לפתרון הבעיות בזמן הקרוב".
