ניתוח רובוטי מרחוק ראשון מסוגו בעולם הושלם בסין – בגובה של יותר מ-4,500 מטר מעל פני הים, בעיר נגצ’ו (Nagqu) שבאזור האוטונומי שיזאנג (Xizang). ההליך, שבוצע באמצעות רשת 5G, התאפשר למרות תנאי השטח הקשים והמרחק העצום בין הצוותים הרפואיים.
הניתוח חיבר בין שני בתי חולים המרוחקים כ-4,000 קילומטרים: פרופ' ליו ג'יו (Liu Zhiyu) וצוותו מבית החולים המסונף השני של אוניברסיטת דאליין לרפואה במחוז ליאונינג (Dalian University), יחד עם ד"ר ואנג יאנלונג (Wang Yanlong), מנהל מחלקת האורולוגיה בבית החולים של נגצ'ו. השניים הצליחו לעבוד בזמן אמת, תוך שימוש בטכנולוגיה מתקדמת, ולהשלים את ההליך בהצלחה.
2 צפייה בגלריה
הניתוח חיבר בין שני בתי חולים המרוחקים כ-4,000 קילומטרים. אילוסטרציה
(צילום: Shutterstock)
פרופ' רפי ביאר, לשעבר מנכ"ל הקריה הרפואית רמב"ם וכיום רופא בכיר ביחידה לקרדיולוגיה פולשנית בבית החולים, מסביר כי החידוש המרכזי טמון בשימוש ברשת 5G. "בעבר כבר נעשו ניתוחים רובוטיים מרחוק, אבל הם בוצעו דרך האינטרנט הרגיל. החידוש כאן הוא ניצול היכולות של 5G, שמצמצמות את פערי המרחק ומאפשרות פעולה חלקה ובטוחה יותר".
הוא משתף כי בעודו משוחח עם ynet הוא נמצא בכנס החדשנות העולמי LSI בלונדון, שבו מציגות מאות חברות טכנולוגיה מרחבי העולם – וביניהן יותר מ-35 חברות מישראל. "התעשייה הישראלית ממשיכה להכות גלים בעולם", הוא מציין בגאווה.
"מודל לרפואה מרחוק באזורים נידחים"
לדברי פרופ' ביאר, במדינות רבות המרחקים הגיאוגרפיים הופכים את הרפואה הרובוטית מרחוק לצורך ממשי. "בסין, כמו גם בארצות הברית, יש אזורים עצומים שבהם לחולים אין גישה מיידית לרופאים מיומנים", אמר. "במקרים כמו צנתורי מוח – הליך שדורש מומחיות גבוהה במיוחד – לעיתים לוקח שעתיים ואף יותר להטיס חולה במסוק לבית חולים מתאים. כאן בדיוק טמון הפוטנציאל של מערכות רובוטיות המבוססות על אינטרנט ו-5G: לאפשר טיפול מיידי גם באזורים נידחים".
פרופ' רפי ביארצילום: הקריה הרפואית רמב"םתנאי השטח הקיצוניים הפכו את הניתוח בסין לאתגר של ממש – הן מבחינת יציבות הציוד הרובוטי, הן מבחינת איכות ומהירות התקשורת ברשת 5G, ואף בהיבט הפיזיולוגי של הצוותים הרפואיים שפעלו בסביבה דלת חמצן. כדי להתגבר על המכשולים, שיתפו בתי החולים פעולה עם ספקיות תקשורת, ביצעו ניסויים וסימולציות רבים, והבטיחו כי המערכות יפעלו באופן יציב גם בסביבה חריגה.
הצוותים הקדישו שבועות להכנה מוקדמת: לימוד מקיף של מצבו הרפואי של המטופל, בניית תוכנית ניתוח מותאמת אישית ותרגול חוזר של ההליך עד לכדי שלמות.
2 צפייה בגלריה
בסין, כמו בארצות הברית, יש אזורים עצומים שבהם לחולים אין גישה מיידית לרופאים מיומנים
(צילום: Shutterstock)
"מדובר בפריצת דרך משמעותית בתחום הניתוחים הרובוטיים מרחוק באמצעות 5G", אמר ד"ר ואנג ל-euronews. לדבריו, ההליך מוכיח שגם בתנאים קשים במיוחד ניתן לחלוק משאבים רפואיים מתקדמים ולספק שירותי בריאות איכותיים באזורים מרוחקים. הוא הוסיף כי הניסיון שהצטבר עשוי לפתוח את הדלת לניתוחים מורכבים עוד יותר – ובסופו של דבר לשנות את פני רפואת החירום באזורים נידחים בעולם.
"חלק בלתי נפרד מעתיד הרפואה"
לדברי פרופ' ביאר, הניתוח בסין מזכיר פרויקט שביצעה חברת Corindus (קורינדוס), שאותה ייסד, שבמסגרתו בוצעו לפני כחמש שנים בהודו צנתורים רובוטיים מרחוק לחמישה חולים, ממרחק של כ-30 ק"מ. "זה היה מקרה ראשון בעולם שבו נעשו צנתורים רובוטיים מרחוק, וגם הוא הצליח מאוד", אמר. החברה נמכרה מאוחר יותר לענקית סימנס וכיום פועלת לקידום טכנולוגיות צנתור רובוטי מרחוק גם בניתוחי מוח.
פרופ' ביאר מצביע על כמה סוגיות שרלוונטיות לנושא הניתוחים מרחוק: "השאלה הראשונה היא נושא הבטיחות – מה קורה אם באמצע ניתוח התקשורת נופלת? הפתרון הוא שתמיד יש רופא נוסף בצד השני שמסוגל להשלים את הפעולה. השאלה השנייה היא נושא ההשהיה בהעברת המידע. מדובר בדיליי של כ-80 עד 150 מילי-שניות – נתון זניח יחסית שאינו מורגש כלל במהלך הניתוח".
מעבר לכך, הוא מזכיר גם אתגרים לוגיסטיים וכלכליים: "צריך מערכות מתקדמות בשני הצדדים, צוותים רפואיים מיומנים, וגם מודל עסקי ברור – מי משלם על השירות הזה. כיום אלה עדיין ניסויים, אבל ברור שכאשר זה ייכנס ליישום רחב, הנושאים האלה יקבלו פתרונות".
לדברי פרופ' ביאר, הניתוח שבוצע בסין מצביע על הכיוון שאליו הולכת הרפואה העולמית: "כמו שכבר היום יש ייעוצים רפואיים ובדיקות מרחוק, כך בעתיד יהיו גם פעולות כירורגיות מורכבות שיתבצעו מרחוק. אין לי ספק שזה חלק בלתי נפרד מהעתיד של הרפואה".
ודים פרמן, סמנכ"ל באסותא מרכזים רפואיים, שאחראי על הטמעת טכנולוגיות חדישות ורובוטים, אומר כי "גם בבתי החולים שלנו כאן בישראל, כי שילוב של מערכות AI ורובוטים כירורגיים כבר מתחיל לשפר תוצאות ניתוחיות ולייעל את קבלת ההחלטות, כמו באמצעות רובוט דה וינצי ורובוטים מתקדמים אחרים. בטווח הארוך עשוי לשנות גם את כלכלת הבריאות - באמצעות קיצור זמני אשפוז, הפחתת סיבוכים וחיסכון במשאבים. טכנולוגיות אלו פותחות בפני הרופאים אפשרויות טיפול מתקדמות, ומייצרות ערך רב למטופל הן בהיבטי שיעור ההצלחה הקלינית והן בהליך ההחלמה לאחר הפעולה. ההתפתחויות בתחום הזה מרגשות ומשמעותיות".
