חייה של סווטלנה סטלינסקי, חולת סרטן בת 78, תלויים בתרופה שעולה 46 אלף שקל לחודש.
בנותיה, ויקי סטלינסקי ולודמילה קזליק, הופכות עולמות כדי לגייס את הסכום הנדרש. "המשוואה פשוטה ואכזרית", אומרת הבת ויקי, "נשלם על תרופות אונקולוגיות לאמא שלנו – תהיה לנו אמא. לא נשלם – אמא שלנו תמות".
סווטלנה, אלמנה שחיה על קצבת זקנה מהביטוח הלאומי, אובחנה עם סרטן כליות מפושט בנובמבר 2023. "אמא טופלה בכימותרפיה ואחר כך עברה לטיפול אימונותרפי, אבל מצבה הידרדר ומחלתה החמירה לשלב 4 הקריטי", מספרת הבת. בשלב זה הוצע לה להשתמש במקביל בשתי תרופות: קיטרודה ופדסב, שאינן נכללות בסל הבריאות להתוויה שלה.
"נלחצתי מאוד כששמעתי על איזה סכום מדובר", מספרת ויקי, "אני גרושה, אמא לשניים וגרה בשכירות. מיד העליתי קמפיין למימון המונים בפייסבוק, אנשים תרמו 130 אלף שקל, הטיפול ניתן לאמא ומצבה השתפר מאוד. אבל עכשיו אחותי ואני עומדות בפני שוקת שבורה ורועדות מפחד: איך נגייס את הסכום לטיפול הבא, ולאלה שאחריו?"
הרופאים המליצו להמשיך עם השילוב התרופתי לעוד שנתיים ומיד אחר כך לבצע ניתוח לכריתת הכליה. "אחותי ואני כבר חיות ממינוס למינוס אבל לא תהיה לי ברירה, אני אקח הלוואה, רק לא ברור לי איך אחזיר אותה", מודה ויקי.
כאלף טכנולוגיות ותרופות בסכום כולל של כארבעה מיליארד שקלים הוגשו לאישור ועדת סל הבריאות לשנת 2025. זאת בשעה שתקציב הסל עומד על 650 מיליון שקלים. האיגוד הישראלי לאונקולוגיה המליץ על הכללת 60 טיפולים חדשניים; רק שמונה התקבלו. חלקן של תרופות הסרטן בסל, שעמד על 34 אחוז בשנה שעברה, ירד השנה ל-28 אחוז בלבד.
"אני מתוסכל וכאוב, אבל אין לי ביקורת על חברי הוועדה, שפוסקים בשום-שכל וברגישות המתבקשת. גם ידיהם כבולות מול התקציב", אומר פרופ' עידו וולף, מנהל המערך הכירורגי במרכז הרפואי איכילוב ויו"ר המועצה הלאומית למניעה, אבחון וטיפול במחלות ממאירות.
המצב מעמיד אותו מול מציאות בלתי אפשרית: "אני, כמו כל הרופאים האונקולוגיים, בעיקר חסר אונים מול החולים שלנו. יש טיפולים מוכחים שאני יכול תיאורטית להציע, אבל החולים לא יכולים לממן אותם ולהציל את חייהם. ואת המעמד האכזרי והלא-אנושי הזה אני עובר לפחות פעם ביום".
רב-פקד בדימוס אפרים פז (56), לשעבר קצין חקירות במשטרה, אובחן לפני שש שנים עם סרטן נדיר מסוג ליפוסרקומה . "עברתי ניתוחים שבמהלכם כרתו לי כמה וכמה איברים חיוניים שהסרטן התמקם עליהם, ביניהם הכליה השמאלית, חצי מהמעי הגס והטחול", הוא מספר.
לפני שנה וחצי נמצא שהסרטן חזר והתפשט לאיברים שאינם ניתנים לניתוח. האונקולוג שטיפל בו המליץ על שימוש בתרופה אייברנס (Ibrance), שמיועדת במקור לנשים עם סרטן שד גרורתי. "בזכותה התרופה קצב ההתפשטות של המחלה הואט מאוד, מה שמאריך את תוחלת חיי", הוא מספר.
התרופה אינה נכללת בסל הבריאות למצבו של פז, והוא רוכש אותה במחיר מלא. "אני נאלץ לוותר על הרבה דברים כדי לקבל אותה ולהרוויח עוד זמן עם משפחתי", הוא אומר.
גם ר', רק בת 26, נלחמת להאריך את חייה לאחר שחלתה בסרטן צוואר הרחם שהתפשט לאיברים רבים. האונקולוג המליץ לה על תרופה שעלותה 250 אלף שקל לחודש ועדיין אינה רשומה בישראל למרות שהטיפול בה הראה כ-85 אחוז הצלחה. "ערכתי קמפיין לגיוס כספים, מקום העבודה שלי נהג ברוחב לב ונאסף סכום", היא מספרת.
כרגע מקבלת ר’ תרופה במימון חריג של קופת החולים. "אני כביכול מסודרת", היא אומרת, "אבל לא יכול להיות שאנשים עבדו, השתכרו, ניהלו חיים - וברגע הכי שביר, כשהחיים שלהם בסכנה, הם נדרשים לפשוט יד ולהתחנן לנדבות. זו השפלה שחייבים להפסיק אותה".
