לקוחות שהתאמנו במועדון כושר של הולמס פלייס בין 1 ביוני 2009 ועד 1 בדצמבר 2021 ונפצעו תוך כדי אימון זכאים לפיצוי מרשת מועדוני הכושר, בגובה של מאות עד כמה עשרות אלפי שקלים (ועד כ-200 אלף שקל במקרה של מוות) - כך לפי הסכם פשרה בתביעה ייצוגית שהוגשה נגד הרשת ב-2016 לבית המשפט המחוזי מרכז. את הבקשה לייצוגית הגיש עו"ד דוד שוורצבאום ממשרד מרקמן טומשין ושות'.
לפי הסכם הפשרה שהתפרסם השבוע, הרשת היתה אמורה לבטח את לקוחותיה בביטוח תאונות אישיות אך לא עשתה זאת. לפי התובעים, הולמס ביטחה את לקוחותיה עד 2008 ואז ביטלה את הביטוח, בניגוד לחוק ולתקנות הספורט. את התביעה הייצוגית הגישו שני לקוחות של הולמס פלייס. לקוחה אחת נפצעה ביולי 2015 בעת שהשתתפה באימון מדרגה במועדון בראשון לציון. היא סבלה מקרע נרחב בשריר הסובך בשוק רגלה השמאלית ונעדרה מעבודתה לתקופה של 66 ימים ונגרמה לה נכות צמיתה.
התובע השני הוא נהג מונית שנפגע באותה שנה בתאונה שאירעה במהלך אימון במועדון בגבעת שמואל. הוא הרים משקולות ונגרם לו קרע בגידים המיישרים במרפק היד הימנית. אישרו לו 30 ימי מחלה. שניהם פנו להולמס פלייס עבור שיפוי על נזקיהם, אך נענו כי אין לה ביטוח תאונות אישיות למתאמנים וכי לא חלה על הרשת חובה לרכוש ביטוח כזה.
התובעים ביקשו כי בית המשפט יורה להולמס פלייס לבטח את כל לקוחותיה בביטוח למקרה מוות, נכות, אשפוז וטיפול רפואי, נזק לשיניים, אי כשירות לעסוק במשלח יד (באופן מלא או חלקי) ומפני גרימת נזקים לצד ג', לפחות בסכומים המזעריים הקבועים בדין.
עוד ביקשו התובעים כי בית המשפט יורה על פיצוי כל לקוח אשר אירע לו מקרה ביטוח, בסכום הביטוח שהיה מקבל אילו היה מבוטח למקרה הביטוח, בסכומים להם היה זכאי אילו הנתבעת הייתה רוכשת פוליסת ביטוח כאמור.
לטענת הולמס פלייס, חוק מכוני כושר וחוק הספורט אינם מחייבים מפעיל מכון כושר לבטח את המתאמנים שלו ב"ביטוח תאונות אישיות" דווקא. לעומת זאת, הרשת טענה כי היא עורכת ביטוחי אחריות מקצועית וצד ג' לטובת המתאמנים במועדונים בסכומי ביטוח העולים בהרבה על אלה הקבועים בתקנות הספורט. כמו כן, כלטענת הולמס פלייס היא פיצתה את כל הזכאים לפיצוי ועל כן אין מקום לאישור התובענה כייצוגית. עוד טענה הרשת שהתובע (נהג המונית) לא זכאי לפיצוי משום שפציעתו מהווה החמרה של מצב קיים.
השופטת מיכל נד"ב הסכימה עם התובעים. היא קבעה כי הביטוח שנקבע בחוק הספורט ובתקנות הספורט ובחוק רישוי עסקים הוא אכן ביטוח מסוג ביטוח תאונות אישיות. השופטת נד"ב קיבלה את טענת המבקשים כי רכישת ביטוח צד ג' ואחריות מקצועית, שהרשת רכשה לכיסוי חבותה במקרה של אחריות, אינה מחליפה או סותרת את החובה על פי תקנות הספורט לבטח את לקוחות המכון בביטוח מסוג תאונות אישיות שאינו תלוי חבות. לפיכך נקבע כי הולמס הפרה חובה חקוקה ועליה לפצות את לקוחותיה.
איך מקבלים פיצוי?
במקרה של מוות הפיצוי יהיה 218,932.66 שקל למי שמלאו לו 20 שנה; ו-65,679.8 למי שטרם מלאו 20 שנה. במקרה של נכות, הפיצוי יעמוד על 328,398.98 שקל לנכות בשיעור 100% וחלק יחסי מהם לכל שיעור נכות אחר. במקרה של אשפוז וטיפול רפואי הפיצוי הוא 10,946.63 שקל. טיפול שיניים מזכה ב-10,946.63 שקל ופיצוי על אי כשירות לעבודה או לעיסוק במשלח יד, החל ביום ה-11 לאי הכשירות ואילך יעמוד על 218.93 שקל לשבוע למי שמלאו לו 20; ו-875.73 שקל לשבוע למי שטרם מלאו לו 20 שנה. סכום הפשרה יהיה 85% מסכום הפיצוי.
כדי לקבל את הפיצוי יש לשלוח אישור רפואי מקופת החולים או מרופא על האירוע במייל הייעודי שנפתח לצורך התביעה. הולמס פלייס יבדקו את הטענה. אם מדובר בנכות או חופשת מחלה של יותר מ-10 ימים – הם יפצו לפי סכומי חברות הביטוח. אם לא יסכימו לפצות, עו"ד אובייקטיבי שמונה על-ידי בית משפט יבדוק את הפנייה והוא אף יכול להפנות לאורתופד.
הסיבה שהפיצוי ניתן רק למי שהתאמן עד סוף 2021 היא שתוך ניהול התביעה שינו את ההגדרות וניתן למועדוני כושר פטור מסוג הביטוח הזה. הולמס פלייס אף שילמו בעבר ביטוח תאונות אישיות, כפי שמעידים פסקי דין מ-2008 ומ-2009 הרשת ככל הנראה הפסיקה לספק את הביטוח הזה.
