בשיתוף נובונורדיסק ללא מעורבות בתכנים
צפו בכתבה המלאה:
"הטיפול התרופתי מומלץ, כאשר מדד מסת הגוף (ה-BMI) הוא מעל 30 או מעל 27 ", ד"ר מיכאל ויינפאס
( אולפן ynet)
בעידן שבו מידע רפואי זורם ברשתות החברתיות ללא פיקוח או בקרה, גם המידע על הטיפול התרופתי בהשמנה מוצג לא פעם בצורה חלקית או שגויה. ד"ר מיכאל ויינפאס וד"ר אסנת רזיאל, שני מומחים לטיפול בהשמנה ובמחלות הנלוות אליה עושים סדר ומסבירים - למי מתאים הטיפול התרופתי נגד השמנה? מה בודקים מלבד מדד ה BMI? עבור מי הטיפול אפקטיבי במיוחד? האם הוא מתאים למטופלים עם סוכרת או טרום סוכרת? מה התרופות עושות בפועל? וכמה זמן נמשך טיפול?
מהם הקריטריונים הרפואיים לטיפול תרופתי בהשמנה?
"הטיפול התרופתי מומלץ, כאשר מדד מסת הגוף (ה-BMI) הוא מעל 30 או מעל 27 עם מחלות נלוות כמו סוכרת, יתר לחץ דם או כבד שומני. זהו כלי נוסף כאשר שינוי תזונתי ופעילות גופנית אינם מספיקים להשגת ירידה משמעותית במשקל", מסביר ד"ר מיכאל ויינפאס, רופא סוכרת והשמנה.
"חשוב להדגיש, כי הטיפול בהשמנה הוא לא פתרון קסם, זהו כלי רפואי מקצועי", מוסיפה ד"ר אסנת רזיאל, מומחית בכירורגיה וטיפול בהשמנה, מנהלת המרכז הרב תחומי לטיפול בהשמנה, אסיא מדיקל. "מעבר למדד ה-BMI, אנחנו בודקים אם היו ניסיונות קודמים לירידה במשקל שלא צלחו. הגוף שלנו מתוכנת לשמור על המשקל. כאן בדיוק התרופות יכולות לעזור".
2 צפייה בגלריה
"הירידה במשקל לא רק משפרת את איכות החיים, אלא גם מפחיתה סיכון לסיבוכים בריאותיים", ד"ר מיכאל ויינפאס
(אולפן ynet)
למי מתאים הטיפול?
ד"ר ויינפאס: "הוא מתאים במיוחד לאנשים עם השמנה נמשכת שקשה להם לרדת במשקל באמצעים אחרים, ובמיוחד לאלו עם מחלות מטבוליות נלוות. במקרים כאלה, הירידה במשקל לא רק משפרת את איכות החיים, אלא גם מפחיתה סיכון לסיבוכים בריאותיים".
ד"ר רזיאל: "הטיפול התרופתי הוא במיוחד אפקטיבי למטופלים עם נטייה גנטית להשמנה, כאלו שמתקשים לשמור על ירידה במשקל לאורך זמן, הוא מתאים גם למטופלים עם סוכרת או טרום סוכרת". יש גם מצבים שבהם הטיפול לא כל כך מתאים. לדוגמה, לא משתמשים בו בהיריון או בזמן הנקה".
איך משתלב הטיפול התרופתי בתכנית מקיפה לירידה במשקל?
ד"ר ויינפאס: "התרופות הן תוספת לשינוי אורח החיים. הן עוזרות לשלוט בתיאבון והן חייבות להשתלב עם תזונה נכונה ופעילות גופנית. משך הטיפול משתנה, לרוב מדובר בטיפול ממושך, בהתאם לתגובה הקלינית".
ד"ר רזיאל: "הטיפול התרופתי לא עומד בפני עצמו. הוא חלק ממערך שלם. המטופל מקבל מאיתנו ליווי תזונתי צמוד, תוכנית של פעילות גופנית מותאמת, ולפעמים גם תמיכה נפשית. המטרה היא לא רק להוריד במשקל, אלא ללמוד לנהל את אורח החיים באופן בריא ולטווח ארוך".
איך מתמודדים עם תופעות הלוואי?
ד"ר ויינפאס: "תופעות הלוואי, כמו בחילות או עצירות, לרוב הן זמניות וגם ניתנות לניהול בהתאמת המינון. מדובר בטיפול שניתן להפסיק בצורה מבוקרת, ולכן אין תלות במובן הקלאסי, אלא צורך בהמשכיות כדי לשמר את ההישג המטבולי של הירידה במשקל".
ד"ר רזיאל: "את הטיפול התרופתי אנחנו מתחילים במינון נמוך ועולים בהדרגה. רוב תופעות הלוואי חולפות תוך מספר שבועות כשהגוף מסתגל לתרופה".
האם התרופות ממכרות?
ד"ר רזיאל: "התרופות החדשות הן לא ממכרות. זה בדיוק כמו טיפול בלחץ דם או סוכרת. זה דורש מעקב והתמדה לשמירה על התוצאות".
מתי טיפול תרופתי יכול להחליף ניתוח בריאטרי?
ד"ר ויינפאס: "הוא עשוי להיות חלופה למי שמדד ה - BMI שלו סביב 35 עד 40, ורוצה להימנע מניתוח. עם זאת, במקרים של השמנה חמורה במיוחד BMI מעל 40 או כישלון טיפולים קודמים, ניתוח יכול להיות עדיף, יש להפעיל שיקול דעת לכל אדם ואדם".
ד"ר רזיאל: "זה מצוין למקרים מתאימים, לפעמים אפילו משלבים, משתמשים בתרופות לפני ניתוח, להפחתת סיכונים, או אחריו למניעת עלייה חוזרת במשקל".
