המשבר בניהול קופת החולים כללית טרם הסתיים ומ"מ שר הבריאות, חיים כץ, שיגר היום (א') מכתב ליו"ר דירקטוריון הקופה, יוחנן לוקר, ובו דרישות שעל הקופה ליישם באופן מיידי. בין הדרישות: צמצום היקף משרתו של לוקר ל-75%. על יו"ר הדירקטוריון ועל חברי דירקטוריון אחרים ייאסר באופן מוחלט לתת הוראות ישירות לעובדים בקופה.
המשבר בין כללית למשרד הבריאות פרץ לפני ארבעה חודשים, לאחר התפטרותו של המנכ"ל אלי כהן, השלישי שלא סיים את כהונתו בשנים האחרונות. במשרד הבריאות זעמו על חילופי המנכ"לים התכופים. המשבר בין הצדדים הסלים, עד להקמתה של ועדת בדיקה של כללית, מטעם משרד הבריאות, צעד חריג בכל קנה מידה במערכת הבריאות. באוגוסט השהה מ"מ שר הבריאות חיים כץ את ועדת הבדיקה הזו. השהייה שהוארכה לאחר מכן פעם נוספת.
2 צפייה בגלריה
סמכויות דירקטוריון כללית יקוצצו והיקף משרת היו"ר תקוצץ אף היא
(צילום: Roman Yanushevsky / shutterstock)
לדברי כץ, מצב הממשל התאגידי בקופה מחייב תיקון מיידי. "משיחות שקיימתי עם אנשי מקצוע רבים בכללם בעלי תפקידים בכירים במערכת הבריאות בעבר ובהווה, הגעתי למסקנה כי קיימים ליקויים רבים בממשל התאגידי על פיו פועלת כללית שירותי בריאות שגרמו, בין השאר, לחילופי מנכ"לים ולחילופי בעלי תפקידים בכירים אחרים בקופה, בתדירות גבוהה וחריגה מאוד שפגעה בתפקודה ומסכנת את יציבותה", כתב השר.
עוד נקבע כי זימון נושאי משרה בקופה וכפיפיהם לפגישות עם יו"ר הדירקטוריון וביקורים שלו ו/או של חברי דירקטוריון אחרים במוסדות הקופה מחייבים תיאום מראש עם המנכ"ל ואישורו.
כץ דורש במכתבו מהקופה את ביטול סעיפים 64 ו-66 בתקנון כללית, שלפיהם הדירקטוריון הוא הגוף הניהולי העליון של הקופה, האחראי להתוויית מדיניות ולפיקוח על ביצוע תפקידי המנהל הכללי, וכן לדירקטוריון כל הסמכויות הדרושות לניהול הקופה, וכל סמכות של הכללית שלא הוקנתה בחוק או בתקנון הקופה, רשאי הדירקטוריון להפעילה.
לדברי כץ, מהחודש הבא ועד לגיבוש נוסח חדש, תפקידיו של הדירקטוריון וסמכויותיו יהיו לפי סעיף 92 בחוק החברות - שקובע כי הדירקטוריון יתווה את מדיניות החברה ויפקח על ביצוע תפקידי המנהל הכללי ופעולותיו, וכי בסמכותו של הדירקטוריון, בין השאר, לבדוק את מצבה הכספי של החברה, וכן למנות ולפטר את המנהל הכללי. עוד נכתב כי תפקידיו של המנכ"ל וסמכויותיו יהיו לפי חוק החברות, כלומר המנכ"ל אחראי לניהול השוטף של עניני החברה במסגרת המדיניות שקבע הדירקטוריון וכפוף להנחיותיו.
2 צפייה בגלריה
מ"מ שר הבריאות חיים כץ שיגר מכתב עם דרישות לשינויים בניהול קופת החולים כללית
(צילום: אלכס קולומויסקי)
כץ מבהיר כי השינויים המתבקשים בתקנון הקופה יתואמו עם מנכ"ל משרד הבריאות, משה בר סימן טוב, לא יאוחר מסוף חודש נובמבר. עוד הוא כותב כי חל איסור העברת סמכויות מהדירקטוריון ליו"ר או למנכ"ל ואיסור על איחוד תפקידים. "הדירקטוריון לא רשאי לאצול מסמכויותיו ליושב הראש או למנכ"ל ולא ניתן יהיה להסמיך את יושב ראש הדירקטוריון למלא את תפקיד המנהל הכללי או להפעיל את סמכויותיו", נכתב. דרישה נוספת נוגעת לכך שהיועץ המשפטי והמבקר הפנימי של הקופה יהיו כפופים הן למנכ"ל והן לדירקטוריון, בהלימה לחלוקת התפקידים והסמכויות ביניהם.
כץ מסביר את הדרישות ומציין כי משרד הבריאות אחראי על מערכת הבריאות בישראל, ומתוקף אחריותו זו "עליו לפקח על פעילותן של קופות החולים, כדי להבטיח שהן פועלות על פי ממשל תאגידי ראוי, ומספקות שירותי בריאות הטובים ביותר לחבריהן על פי החוק".
במכתב הנוכחי מציין כץ כי ועדת הבדיקה תושהה עד ל-26 באוקטובר. המשמעות היא שכץ טרם החליט על ביטולה באופן מוחלט והוא מחכה לשינויים בניהול כללית עד להכרעה סופית בנושא ועדת הבדיקה. כץ דרש מהדירקטוריון ליישם מיידית את הצעדים המפורטים במכתבו, ומבקש מלוקר לאשר במכתב חוזר למנכ"ל משרד הבריאות בתוך יומיים.
על רקע המשבר אישר דירקטוריון כללית, בראשות יוחנן לוקר, פה אחד את המלצת ועדת האיתור ומינה בחודש שעבר את ד"ר איתן וירטהיים למנכ"ל כללית. ד"ר וירטהיים משמש בשש השנים האחרונות כמנהל המרכז הרפואי רבין (בתי החולים בילינסון והשרון).
