בשיתוף MEDPAGE
מערכת היחסים של אדם עם המשקל שלו היא מורכבת. השמנה נתפסת לעיתים קרובות כסוגיה של אסתטיקה או אורח חיים בלבד, נושא שבמרכזו קבלה עצמית. אך המציאות הרפואית מורכבת הרבה יותר: עודף המשקל משפיע על כל מערכות הגוף - מהמוח ועד הלב, מהכבד ועד מערכת השלד. זוהי מחלה המשלבת מנגנונים ביולוגיים, נוירולוגיים והתנהגותיים, והשלכותיה עלולות להיות מרחיקות לכת.
פרופ׳ איתמר רז, מומחה בעל שם עולמי ברפואה פנימית, סוכרת והשמנה, ישב לשיחה עם ד״ר הילה קורח, במסגרת הוידאוקאסט ״נשמע כמוני״ של אתר ״כמוני״, אתר קהילות המטופלים של ישראל.
אז למה צריך לטפל בהשמנה?
ד"ר איתמר רז מספר כיצד במפגשים עם מטופלים, חלקם כלל לא רוצה לרדת במשקל: ״יש לי מטופלים שמבקשים ממני 'פרופסור רז, שמור אותי בריא ושמן. יש אנשים שרוצים להיות שמנים ואוהבים את זה'״, הוא מספר. "הבעיה עם השמנה היא שהיא קצת דומה לסוכרת - זו מחלה שאתה לא יודע אם תבוא לידי ביטוי או לא. אתה כן יודע שאם יש לך את הגנטיקה, ואתה עם עודף משקל אתה ככל הנראה תפתח סוכרת".
"השמנה היא עודף שומן בגוף, שלרוב מצטבר באזורים בריאים, אצל נשים באגן - ואצל גברים בבטן. לרוב השומן מצטבר בכמויות שלא מהוות סיכון - הבעיה היא כשיש עודפים גדולים, ואז השומן מתחיל לשקוע באיברים אחרים, למשל, במוח בכבד, בלב ובכלי הדם".
"השמנת יתר", הוא מזהיר, "בחלק מאוד גדול מאיתנו, תהפוך עם הזמן למחלה שפוגעת כמעט בכל איבר בגוף".
האם התהליכים האלו קורים לכל אדם ובכל גיל?
התשובה, לפי פרופ׳ רז, היא לא. "חלק מהאנשים יכולים להיות שמנים ועדיין יצלחו את החיים בצורה טובה או סבירה. הרוב הגדול, 60-70 אחוז, ישלמו מחיר כבד כתוצאה ממשקל יתר, שלא לדבר על בעיות שנובעות ישירות ממשקל עודף כמו קושי בהליכה בשל העומס על השלד והעצמות".
הבעיה האמיתית בטיפול בהשמנה, מספר פרופ' רז, טמונה במוח שלנו: "זה כמו התמכרות לסוכר או קוקאין. הבעיה היא לא בחינוך, אלא המוח: ברגע שאתה נותן לו חופש לאכול יותר מדי הוא מסגל את הצרכים באופן קבוע לכך וקשה לו להשתחרר מזה". לכן, הוא מסביר, "הזמן הטוב ביותר לשינוי ולאימוץ הרגלים טובים יותר הוא בין הגילאים 0 ל-4. בשלב הזה אפשר לאמץ הרגלים נכונים, וזה יכול למנוע דרמטית את מגפת ההשמנה. ילד שהיה עם עודף משקל בגיל 6, הסיכוי גדול יותר שיהיה שמן בגיל 12 או 18. לכן, קריטי להתחיל בגיל צעיר״.
בשיתוף MEDPAGE
פורסם לראשונה: 13:22, 23.02.25
